进一步降低市民用药费用,《广州医疗机构药品集团采购

2018-09-21 21:14

????记者9月1日从市人社局获悉,广州市近日印发了《广州市人力资源和社会保障局等八部门关于印发广州医疗机构药品集团采购试行办法的通知》,对《广州医疗机构药品集团采购试行办法》(以下简称《办法》)有关内容进行了规范和明确,并自2018年10月1日起实施,有效期3年。

????广州市人社局指出,推进医疗机构药品集中采购改革是深化医药卫生体制改革的重要内容和关键环节,实施广州医疗机构药品集团采购改革工作是落实医疗机构药品集中采购改革重要举措,对规范医疗机构药品采购行为,规范药品流通秩序,建立健全药品供应保障体系,提升临床合理用药水平,逐步减轻人民群众用药费用负担具有重要意义。

????解读

????对实施范围、分类采购方式等进行规范和明确

????据介绍,《办法》共分为12章,65条,主要对实施范围、分类采购方式、采购周期、集团采购目录编制原则、质量分层规则、入市价拟定规则、交易规则以及监督管理等内容进行了规范和明确。

????南方君为大家划重点:

????首先,明确了实施范围。广州地区公立医疗机构在广州医疗机构药品集团采购平台的药品集团采购交易适用本办法。参加广州医疗机构药品集团采购的医疗机构与广州市社会医疗保险经办机构签订药品集团采购协议。鼓励广州地区公立医疗机构以外的医疗机构参加广州医疗机构药品集团采购;军队及武警驻穗医疗机构、其他医疗机构根据有关规定和采购需要可以参加广州医疗机构药品集团采购。

????《办法》允许医疗机构自主选择在广州医疗机构药品集团采购平台、广东省第三方药品电子交易平台或者其他符合有关规定的药品采购平台采购药品。

????其次,2018马会开奖日期,明确了采购周期和采购方式。广州医疗机构药品集团采购周期原则上为一个自然年度。

????广州医疗机构药品集团采购主要实行以下采购方式:直接挂网采购、议价挂网采购(含集中议价采购和医疗机构自主议价采购)、医保谈判采购、竞价采购、备案采购以及按照有关规定确定的采购方式。

????同时,明确了集团采购目录确定程序。集团采购目录按照药品生产企业报名、医疗机构预选、专家评审、社会公示、联合审定等程序确定,其中直接挂网采购药品按照药品生产企业报名、社会公示、联合审定等程序确定。集团采购目录实行动态管理,原则上每年调整一次,并向社会公布。集团采购目录编制应当遵循临床常用必需、剂型规格适宜、安全有效、价格合理的原则,并符合《办法》有关要求。

????值得关注的是,明确了入市价拟定规则。根据采购方式的不同,分类拟定入市价。低价药品以西药≤3元、中成药≤5元的日均费用标准(国家另有标准从其标准)、广东省第三方药品交易平台最近一个采购周期最低成交价、广州药品集团采购平台上一采购周期成交价三者之间的低值作为入市价,除低价药品、临床必需且采购困难药品以外的其他议价品种以全国最低省级中标价为入市价。

????医保经办机构组织谈判品种、竞价采购药品和当期采购周期内新通过质量和疗效一致性评价且直接挂网采购的药品以全国最低省级中标价与广州药品集团采购平台上一采购周期成交价两者之间的低值作为入市价,如广州药品集团采购平台上一采购周期无成交价,则入市价为全国最低省级中标价。

????直接挂网采购药品(不含当期采购周期内新通过质量和疗效一致性评价的药品)和临床必需且采购困难药品不设入市价。

????按前述规则无法计算入市价,但同质量层次同通用名、剂型、规格药品有入市价的药品品种,取同质量层次同通用名、剂型、规格药品的入市价最高值作为该药品品种的入市价;仍无法计算入市价的药品品种直接挂网,由医疗机构按规定采购。

????问答说明

????(一)药品分类采购方式主要是怎么规定的?

????广州市人社局介绍,考虑到不同药品不同市场供需关系以及医疗机构临床药品需求等实际问题,对药品实行分类采购方式。一是对定点生产和已经经过国家、省价格谈判等药品实施直接挂网采购。二是对采购金额小、供应不及时、临床采购困难等药品品种,医疗机构可选择自主议价,也可参加委托药品经营企业开展集中议价,充分发挥药品经营企业在药品仓储调配上的能力和优势,提高短缺药品供应保障能力。三是对采购金额排名靠前、国家省市重点监控、市场竞争不充分等药品品种,实施医保管理部门集团谈判,充分发挥医保管理部门的主动控费动力。四是对于其他市场竞争充分、供应稳定的药品实施竞价交易。五是对于集团采购目录以外的药品,允许医疗机构在广州药品集团采购平台备案后采购,充分保障医疗机构的临床用药需求。六是按照有关规定确定的采购方式进行采购。

????(二)在落实医疗机构药品费用回款时间要求上有哪些举措?

????一是增拨1个月的医保周转金,加快医疗机构药品货款回款时间,减少药品生产企业财务成本,给药品生产企业降低药品价格腾出空间。二是《办法》充实和细化了对医疗机构药品交易行为的监督管理规则,并将其纳入广州市社会医疗保险协议管理和年度考核范围,同时与医疗保险基金支付结算挂钩。

????(三)为什么将部分药品的入市价设为了全国最低省级中标价与广州药品集团采购平台上一采购周期成交价两者之间的低值?

????根据国家规定,以市为单位开展的药品集中采购药品成交价格应不高于省级中标价格。同时,广州市此次增加拨付1个月的医疗保险结算周转金和加强了医疗机构回款监管,会为药品生产经营企业减少一定比例的财务成本。所以广州将部分药品的入市价设为了全国最低省级中标价与广州药品集团采购平台上一采购周期成交价两者之间的低值,马会开奖现场直播结果,并鼓励药品生产企业形成合理药品价格。同时为确保临床必需且采购困难药品的市场供应保障,这部分药品不设置入市价,充分鼓励市场参与供应。

????【记者】朱伟良?

????【校对】杨远云

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